Железодефицитная анемия – это уменьшение в крови гемоглобина и количества эритроцитов, нарушение, которое довольно часто сопровождает беременность. Различные ее степени, встречаются у каждой третьей женщины, ожидающей появления ребенка. Каковы признаки и методы лечения патологии?
Причины
Основной предпосылкой к развитию железодефицитной анемии при беременности служит повышенная потребность в этом микроэлементе. Нагрузка на организм матери сильно возрастает, и для поддержания жизненных процессов ему требуется больше кислорода. А для его доставки к тканям и органам необходимо железо, которое является составляющим элементом гемоглобина – белка, ответственного за транспортировку кислорода.
Так как в период беременности организм начинает работать в усиленном режиме и нуждается в дополнительном поступлении кислорода, микроэлемент расходуется в больших количествах, чем обычно. Он тратится на развитие мышечной ткани растущей матки, формирование плаценты и развитие тканей плода.
В группу риска по анемии входят женщины, у которых запасы железа были низкими еще до наступления беременности. Уменьшение количества этого микроэлемента может произойти под воздействием различных факторов:
- дефицит железа в пище из-за недостаточного питания, строгих диет или вегетарианства;
- заболевания печени, желудка и кишечника, которые ведут к нарушению усвоения железа;
- заболевания крови и частые носовые кровотечения (тромбоцитопатии);
- гинекологические заболевания и связанные с ними обильные менструации (эндометриоз, миома матки);
- хронические заболевания (острое воспаление почек, гепатит);
- выкидыши, частые роды или кровотечения во время предыдущих беременностей в акушерском анамнезе;
- многоплодная беременность;
- артериальная гипотония.
Кроме того, высокому риску развития железодефицитной анемии подвержены женщины в возрасте младше 18 и старше 30 лет, а также те будущие мамы, у которых имеются осложнения беременности (ранний токсикоз, гестоз, предлежание плаценты).
Симптомы и степени анемии
Лабораторными признаками анемии являются уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л и количество эритроцитов (красных кровяных телец) ниже 3,5 млн/мкл. В зависимости от уровня гемоглобина анемия при беременности может иметь три степени тяжести:
- легкая – уровень гемоглобина составляет 110-90 г/л;
- средняя – уровень гемоглобина составляет 89-80 г/л;
- тяжелая — уровень гемоглобина опускается ниже 80 г/л.
При легкой степени заболевания женщина не ощущает никаких характерных признаков анемии, и нарушение может быть выявлено только с помощью лабораторного анализа крови. Патология средней и высокой степени тяжести проявляет себя следующим образом:
- слабость, повышенная утомляемость;
- снижение памяти и внимания, раздражительность, плаксивость;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- головокружение и головные боли;
- учащенное сердцебиение, одышка, мелькание «мушек» перед глазами;
- поражения желудочно-кишечного тракта (дисфагия, атрофический гастрит);
- изменение вкуса и обоняния;
- изменения кожи (шелушение, сухость);
- ухудшение состояния волос и ногтей (волосы становятся ломкими и тусклыми, секутся и выпадают, а ногти начинают слоиться и ломаться, на них может появиться поперечная исчерченность).
Возможные осложнения
Нехватка железа ведет к нарушению процессов тканевого дыхания и кроветворения, что может вызвать серьезные поражения внутренних органов, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения – различные осложнения беременности.
Железодефицитная анемия способна провоцировать:
- выраженный токсикоз;
- гестоз (недостаточность работы всех систем организма);
- выкидыши и преждевременные роды;
- задержку развития плода;
- преждевременную отслойку плаценты;
- осложнения при родах (слабая родовая деятельность, повышенная кровопотеря);
- осложнения в послеродовом периоде (повышенная восприимчивость к инфекциям, недостаточное образование грудного молока).
Опасность анемии для ребенка состоит в задержке его внутриутробного развития, которая развивается из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ. У женщин с железодефицитной анемией могут родиться недоношенные дети со слабым здоровьем, которые впоследствии будут склонны к частым и длительным простудным заболеваниям и аллергии.
Лечение
Лечение анемии – это сложный и длительный процесс, так как на восполнение дефицита железа требуется достаточно много времени. Терапия этого заболевания должна проводиться под строгим контролем врача. При лечении используются специальные железосодержащие препараты, а также коррекция питания.
Питание при анемии должно включать продукты, богатые железом и улучшающие его усвояемость. К ним относятся мясо, рыба, печень, яйца. Женщине рекомендуется употреблять бобовые культуры, гречку, овсянку, миндаль, грецкие орехи, какао, а также свежие фрукты и овощи.
Препараты при анемии подбираются индивидуально. Врач определяет подходящее средство (обычно назначаются препараты в виде таблеток), устанавливает необходимую дозировку и кратность приема. В течение всего периода лечения проводятся регулярные анализы крови, с помощью которых оценивается эффективность назначенной терапии.
Чтобы получить заметный результат, принимать железосодержащие препараты потребуется как минимум 5–8 недель, а также еще некоторое время после того, как уровень гемоглобина в крови нормализуется. Как правило, врач назначает поддерживающие дозы препарата еще на 2–3 месяца.
Железодефицитная анемия – явление, которое может стать серьезной проблемой. Однако при своевременном лечении риск негативных последствий можно сократить до минимума.
