Угревая сыпь (акне, угревая болезнь) представляет собой хроническое воспаление сальных желез, которое появляется при их закупорке и усиленном продуцировании кожного сала. Обычно данное заболевание наблюдается у подростков, и до 25 лет часто проходит самостоятельно. Но иногда акне отмечается и у взрослых. Рассмотрим причины угревой болезни и методы ее лечения.
Причины
В зависимости от провоцирующих факторов различают эндогенную и экзогенную угревую сыпь. Эндогенная – угревая сыпь обусловленная внутренними причинами, в частности:
- Гормональные изменения. Гормональный «всплеск», как правило, приводит к появлению акне у подростков и в юношеском возрасте. Также у некоторых людей существует неадекватная реакция сальных желез на повышение уровня мужских половых гормонов, что способствует развитию акне у взрослых мужчин и женщин.
- Себорея. Это заболевание кожи, при котором нарушается нервная и нейроэндокринная регуляция работы сальных желез кожи. В результате происходит усиленное выделение секрета сальных желез и их закупорка.
- Инфекционно-воспалительные и хронические заболевания.
Экзогенные угри возникают в результате воздействия внешних факторов. Чаще всего их причинами бывают:
- Контакт с комедогенными веществами. Такое действие могут оказывать различные масла, а также препараты, содержащие деготь. При попадании их на кожу происходит закупорка сальных желез и гиперкератоз (огрубление кожи) в устьях волосяных мешочков.
- Косметика, которая содержит жиры. Некоторые косметические средства (крем-пудра, румяна) способствуют развитию угревой болезни.
- Лекарственные препараты. Акне нередко появляется у спортсменов, культуристов после приема анаболических средств.
Механизм развития
В результате повышенной выработки секрета происходит увеличение размеров сальной железы, и появляются расширенные поры на коже. Затем в устье протока поры утолщается слой роговых кожных чешуек, причем они начинают слущиваться быстрее, чем раньше. Это приводит к тому, что чешуйки заполняют проток поры. Не имея выхода наружу, кожное сало скапливается в полости сальной железы, постепенно все больше ее растягивая. В сальных железах происходит активное размножение бактерий, которые являются нормальной микрофлорой кожных покровов. Но при чрезмерном увеличении их количества, возникает воспалительный процесс.
Закупоренную сальную железу, которая наполнена кожным салом, называют комедоном. В случае если комедон не имеет выхода на поверхность кожного покрова, кожное сало остается белым и образуются белые угри. Если же кожное сало частично выходит на поверхность кожи, оно окисляется, к нему примешивается меланин. При этом головка комедона становится черной и тогда образуются черные уги.
Степени тяжести болезни
Специалисты различают три степени тяжести акне:
- Легкая – на коже лица расположены меньше 10 закрытых или открытых угрей. Признаки воспаления практически отсутствуют.
- Средняя – количество угрей на лице составляет 10-40 шт. При этом появляются симптомы воспалительного процесса кожи.
- Тяжелая – на лице видно более 40 угрей, большинство из которых имеют гнойное содержимое. На коже видны признаки воспалительного процесса.
Лечение сыпи в легкой и средней форме
При легкой и средней степени угревой болезни обычно назначается местное лечение. Как правило, применяются безрецептурные противоугревые средства (гели, кремы, лосьоны). Большинство из них имеет в своем составе следующие активные вещества:
- бензоил пероксид – способен уничтожать бактерии, вызывающие появление угрей;
- сера, салициловая кислота и резорцин – удаляют закрытые и открытые камедоны;
- азелаиновая кислота – имеет противовоспалительное, антибактериальное и кератолическое свойство.
Средства от угрей обычно рекомендуют наносить на пораженную кожу после каждого ее очищения (утром и вечером). Если же кожа становится сухой, шелушится, кратность применения сокращают до одного раза в 2-3 дня. Для очищения кожи лица необходимо использовать специальные средства. Ни в коем случае не следует вскрывать и выдавливать прыщи, так как это может привести к инфицированию еще больших участков кожи и в будущем к формированию рубцов.
Отдельно стоит упомянуть о косметических средствах. При коже, пораженной угрями, рекомендуется выбирать косметику, изготовленную на водной основе с пометкой «некомедогенно».
Лечение сыпи в тяжелой форме
При тяжелой форме угревой сыпи врач назначает одновременно местную терапию и препараты системного действия. Чаще всего в таком случае применяются антибиотики. Если акне вызвано эндокринными расстройствами, дерматолог может назначить лечение гормональными препаратами. Для лечения особо тяжелых форм угревой сыпи иногда применяют средства, содержащие изотретиноин. Однако это вещество имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.
К дополнительным методам лечения угревой болезни относится чистка лица, поверхностная терапия, лазерная терапия. Хороший результат дает химический пилинг (удаление поверхностного слоя кожи при помощи слабых растворов кислот) и дермабразия (механическая шлифовка).
Для снятия воспаления на коже, ускорения заживления, уменьшения рубцов и шрамов иногда практикуют проведение инъекций специальных препаратов в пораженные области. Но такая терапия должна назначаться только специалистом.
Угревая сыпь – довольно распространенное явление, которое требует тщательного ухода за кожей и грамотного лечения. Современная фармацевтика и медицина располагают широким ассортиментом методов и средств для лечения акне. Поэтому не стоит ждать, пока сыпь пройдет самостоятельно, лучше обратиться за помощью к врачу.
