Смешанное вскармливание грудничка – это такой способ кормления, когда ребенок получает и молоко матери, и специальные искусственные смеси, при условии, что объем материнского молока составляет не менее 1/5 от суточного объема потребляемой пищи. В противном случае речь уже будет идти об искусственном вскармливании.
Когда возникает необходимость в использовании искусственных смесей
О пользе грудного молока задумываться не приходится – это естественная пища для младенца, обеспечивающая его всеми необходимыми витаминами, минералами, микроэлементами, гормонами и прочими незаменимыми веществами. Тем не менее, бывают ситуации, когда новоиспеченные матери вынуждены докармливать своего малыша искусственными смесями уже с первых дней его жизни, среди них:
— преждевременные роды;
— кесарево сечение;
— роды с большой кровопотерей;
— патологические роды;
— резус-конфликт;
— рождение двойни, когда у матери не хватает молока для двоих малышей.
Гипогалактия – выделение грудного молока в недостаточном для ребенка количестве – также является одной из причин перевода новорожденного на смешанное вскармливание. Причиной гипогалактии могут быть нарушения в работе эндокринной системы, слишком юный возраст матери, недостаточное развитие молочных желез. Следует знать, что диагноз этот достаточно распространен, однако истинный дефицит молока наблюдается только в 5-10% случаев от общего количества женщин с гипогалактией. В действительности же многие молодые мамы сталкиваются лишь с временными проблемами нехватки грудного молока, причинами которых могут быть: конфликты в семье, стрессы, неправильное прикладывание младенца к груди, лактационный криз, нежелание кормить ребенка грудью.
Кроме того, необходимость в использовании искусственных смесей возникает в том случае, если материнское молоко является неполноценным, то есть содержит малое количество основных пищевых ингредиентов. Судить об этом можно в том случае, если у ребенка отмечаются проявления анемии и гипотрофии.
Перевод грудничка на смешанное вскармливание возможен и в силу социально-бытовых причин, когда мама выходит на работу или учебу.
Как продлить лактацию при смешанном грудном вскармливании
Чтобы сохранить лактацию при смешанном вскармливании грудничка, следует придерживаться нескольких правил.
1. Чаще прикладывать ребенка к груди – количество прикладываний меньше трех раз в сутки приводит, как правило, к значительному сокращению выработки молока. Если в силу каких-либо обстоятельств нет возможности покормить ребенка, то необходимо сцеживаться каждые 3 часа.
2. Докармливать ребенка искусственными смесями только после прикладывания его к груди и полного опорожнения молочных желез. Ведь в начале кормления, когда у малыша есть аппетит, он активно сосет грудь. Если после кормления ребенок ведет себя беспокойно, то его следует докормить смесью. В случае, когда он спокоен или уснул, можно подождать следующего кормления, начинать которое также следует с грудного молока.
3. Поддерживать с ребенком тесный физический и эмоциональный контакт – чаще носить его на руках, петь ему песни, отвечать на гуление и т.д.
4. Придерживаться правильного режима питания, исключить из своего рациона вредные продукты, употреблять достаточное количество жидкости. Не лишним будет попить специальные чаи для лактации.
5. Следить за своим физическим и эмоциональным здоровьем: больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, высыпаться. Эффективно принимать контрастный душ 2 раза в день.
6. В случае отсутствия матери рядом с ребенком в течение какого-то времени (работа, учеба), прибегают к такому режиму питания новорожденного на смешанном вскармливании: 2-3 раза в сутки искусственная смесь (а еще лучше в сочетании со сцеженным молоком), остальные кормления – материнское молоко.
Режим питания ребенка на смешанном вскармливании
При смешанном вскармливании режим питания является индивидуальной особенностью пары «мама — ребенок» и зависит от многих факторов: количество молока у матери, потребности ребенка (крупному малышу необходимо большее количество молока), физическое здоровье обоих и т.д.
Умеренное снижение материнского молока позволяет придерживаться определенной свободы в кормлениях – кормить грудью по требованию, докармливать смесью в случае, когда малыш беспокоен после кормления и просит еще.
Когда речь идет о существенном уменьшении грудного молока у матери, то рекомендуется выработать индивидуальный режим, с фиксированными во времени приемами пищи. Связано это с тем, что времени на переработку искусственной смеси желудку малыша требуется больше, чем на переработку грудного молока.
Прикорм
При смешанном вскармливании прикорм вводят на 2-4 недели раньше, чем при грудном вскармливании.
Малышам, находящимся на смешанном грудном вскармливании, в качестве первого прикорма вводят фруктовые соки, в отличие от грудничков, которым в качестве первого прикорма предлагают каши, овощное и фруктовое пюре.
Обязательным условием первого прикорма для ребенка на смешанном вскармливании является его введение в одном из дневных кормлений. Введение прикорма в дневные часы объясняется необходимостью проследить за ответной реакцией организма малыша на новый продукт.
Вторым продуктом, который рекомендуют вводить ребенку, находящемуся на смешанном грудном вскармливании, является овощное пюре. Начинать следует с однокомпонентного пюре, вводя в его состав новый овощ каждые 12-14 дней.
Постепенно прикорм при смешанном вскармливании становится разнообразнее, в рацион малыша вводят яичный желток, мясное пюре (предпочтительнее нежирные сорта птицы, телятины или крольчатины), кисломолочные продукты.
Показателем эффективности введения прикорма являются физическое и психическое здоровье ребенка, а также адекватная прибавка массы тела малыша.
