Сердце является одним из важнейших органов человека, поскольку именно оно отвечает за ток крови, обеспечивая весь организм кислородом и питательными веществами. Но иногда в его работе происходят сбои.
Диагноз «шумы в сердце у новорожденного» нередко становится причиной родительской тревоги, и даже паники. Иногда беспокойство может быть оправдано, но у большинства младенцев все не так страшно, как представляется любящим мамам и папам. В основном шумы не сопряжены с повреждением кровообращения и никак не ущемляют активность крохи. Но если педиатр все же «выслушал» шумы, то родители обязательно должны пройти с ребенком дополнительную диагностику. Поговорим о том, как лечатся шумы сердца и обязательно ли в данном случае проводить операцию на сердце новорожденному?
Какими бывают шумы в сердце у новорожденных?
К числу обязательных и регулярных исследований всех новорожденных относят аускультацию (выслушивание) сердца, которая позволяет осуществить раннюю диагностику врожденной патологии сердца (в случае ее наличия), а также определить тактику терапии и прогноз заболевания.
Шумы в сердце новорожденного подразделяют на три вида:
- функциональные (безвредные);
- приобретенные;
- врожденные.
Функциональные шумы у младенцев встречаются довольно часто. По утверждению специалистов, они со временем проходят самостоятельно, обычно по достижению ребенком подросткового возраста. Данный вид шумов не сопровождают нарушения кровообращения, а рентгенограмма и электрокардиограмма грудной клетки соответствуют норме. Безвредные шумы педиатры часто выслушивают у деток первых месяцев жизни, что свидетельствует о перестройке их кровообращения и адаптации к внеутробной жизни.
На сегодняшний день медицинская статистика подтверждает тот факт, что 40-50% всех шумов, обнаруженных у новорожденных, являются функциональными, т.е. безвредными. Их наличие сообщается врачом для того, чтобы в случае повторного обнаружения другим специалистом, родители объясняли, что их выявляли и ранее.
Следующий вид шумов в сердце новорожденного — патологические шумы указывают на врожденную патологию сердечной мышцы, которая в той или иной мере способна нарушать кровообращение организма. В связи с тем, что ее симптомы являются достаточно выраженными (синюшность кожи, одышка, отставание малыша в развитии), ее зачастую выявляют уже на первых месяцах жизни крохи. Но бывает так, что патологические нарушения в работе сердца сопровождаются лишь наличием шума, и ни родители, ни педиатры не подозревают о серьезности данной проблемы. Важно знать, что у некоторых новорожденных поначалу шумы могут и вовсе отсутствовать, а проявиться только спустя месяц после некоторой перестройки кровообращения. Постепенное нарастание шума в сердце новорожденного считается неблагоприятным симптомом и является достаточно опасным для его здоровья.
По мнению специалистов, большинство приобретенных шумов в детском возрасте возникает вследствие приступа ревматизма (болезни Сокольского-Буйо), что приводит к воспалению клапанов сердца и образованию на них шрамов. В результате в организме малыша происходит нарушение тока крови. Поэтому если специалист «выслушивает» шумы в сердце ребенка, которые раньше не проявлялись, это может указывать на протекание интенсивного ревматического процесса. В данном случае совсем скоро будут обнаружены и другие признаки инфекции (повышение температуры, изменение анализа крови, а также другие аномальные явления). В данной ситуации обязательным является проведение УЗИ сердца новорожденного и назначение ему медикаментозного лечения. Если же симптомы активной инфекции отсутствуют, то причиной шумов могут стать старые рубцы, оставшиеся после прошлого приступа ревматизма.
Третий вид шумов в сердце новорожденного – это врожденные шумы, которые вызываются врожденными сердечными болезнями. Их, как правило, обнаруживают сразу при рождении либо на первых месяцах жизни малыша. Врожденные шумы в первую очередь указывают на некоторые аномалии в строении сердечной мышцы. В данном случае важно не столько наличие шумов, сколько их способность влиять на правильную работу сердца. Данные шумы у младенца могут сопровождаться тяжелым дыханием, синеватым оттенком кожи, замедлением его роста и развития. Детям с врожденными шумами в сердце необходим внимательный осмотр врача, который в случае необходимости направит новорожденного на УЗИ сердца.
Особенности осмотра малышей при наличии сердечных шумов
Оценивая угрозу возникновения у малыша различных кардиологических заболеваний, специалист для начала рассматривает его анамнез (наследственность, течение беременности, вредные привычки родителей). Затем он выполняет первичное обследование, которое обязательно предполагает проведение ЭКГ (электрокардиографии) и УЗИ сердца новорожденного. В случае подозрении на порок сердца дополнительно назначается эхокардиография.
Как лечить шумы в сердце новорожденного?
К сожалению, на сегодняшний день универсальных методов лечения шумов в сердце не существует. В каждом конкретном случае терапия будет назначаться индивидуально. Кроме того, специалисты учитывают как самочувствие малыша, так и результаты проведенного осмотра.
В свою очередь, родителям следует некоторое время понаблюдать за ребенком. Если он активный, бодрый, ест с аппетитом, а его кожные покровы имеют естественный оттенок, то, скорее всего, повода для беспокойства нет. В данной ситуации необходимо только строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
В том случае, если шумы являются признаком порока сердца, родителям также не нужно сразу впадать в панику. При слабой выраженности болезни специалист, вероятнее всего, назначит младенцу курс медикаментозного лечения. В более тяжелых ситуациях будет необходима операция на сердце новорожденного.
Родители должны помнить о том, что любой шум в сердце малыша нуждается в уточнении причины его возникновения и дальнейшем лечении! Не нужно ждать, когда он исчезнет, а необходимо начать терапию как можно раньше.
