Боль, которая возникает внизу живота, может быть симптомом многих заболеваний. Поэтому врач при обследовании женщины на предмет болевого синдрома в животе учитывает много сопутствующих признаков, жалобы пациентки и ее анамнез. Иногда причину боли установить довольно трудно. Для этого требуется проведение специальных обследований и анализов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины боли внизу живота у женщин.
Гинекологические причины
Болевой синдром в нижней части живота является симптомом, который чаще всего встречается в гинекологической практике.
Острая боль у женщины может иметь следующие причины:
- Острая патология яичников. Нередко доброкачественные или злокачественные образования яичников могут подвергаться перекруту или разрыву, что провоцирует развитие кровотечения. В таком случае острая резкая боль может указывать на раздражение брюшины кровью или ишемию (уменьшение кровоснабжения органа или участка тела). Кроме того, в случае разрыва кисты из нее высвобождается жидкость, которая также раздражает брюшную полость и вызывает острую боль.
- Овуляторные боли. Появляются у женщин в период овуляции и являются результатом раздражения брюшной полости фолликулярной жидкостью. Обычно они продолжаются в течение 12-36 часов, при этом периоды приступов сменяются периодами облегчения.
- Синдром гиперстимуляции яичников. Как правило, возникает у женщин, которые лечатся от бесплодия гормональными препаратами. При тяжелом течении синдрома боли могут сопровождаться асцитом, одышкой.
Если женщина ожидает ребенка, чаще всего причиной острой резкой боли в нижней части живота может быть угроза выкидыша. Обычно такая боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
Еще одна причина острой боли – внематочная беременность. В большинстве случаев внематочной беременности болевой синдром возникает с одной стороны, хотя встречается и двухсторонняя боль, и имеет схваткообразный характер.
Причинами хронической боли гинекологической природы могут быть такие заболевания и состояния:
- Альгодисменорея. Этим термином специалисты называют болезненные менструации. Менструальная боль отдает в поясницу, может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышенной утомляемостью, головной болью и диареей.
- Эндометриоз. Данное заболевание связано с патологическим разрастанием ткани эндометрия матки. Для него характерны тянущие боли, которые чаще всего появляются до и во время месячных.
- Фибромиомы матки. Разрастание таких доброкачественных опухолей, которые состоят из соединительной и мышечной ткани, может сопровождаться болевым синдромом и маточным кровотечением.
- Спаечная болезнь. Эта патология является осложнением воспалительных болезней половых органов или хирургических вмешательств. Для нее характерна ноющая, периодическая боль.
- Воспалительные заболевания органов малого таза. К таким недугам относятся многие болезни, в т. ч. аднексит, эндометрит.
- Врожденные аномалии половых органов (непроходимость цервикального канала, заращение девственной плевы). В случае данных патологий у женщин бывают периодические тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться во время менструации.
Боли, связанные с заболеваниями кишечника и мочеполовой системы
К частым причинам появления болевого синдрома можно отнести следующие патологии:
- Аппендицит. Довольно часто начальным симптомом аппендицита бывает тянущая боль в нижней части живота, которая со временем начинает приобретать четкую локализацию. Обычно она сопровождается тошнотой и рвотой, ухудшением общего состояния.
- Цистит. Эта болезнь нередко протекает в хронической форме. К ее признакам кроме ноющей боли в нижней части живота относится учащенное мочеиспускание, которое заканчивается болью.
- Поражение сигмовидной кишки (отдел толстого кишечника). Отличительными симптомами данного заболевания являются: мучительные позывы на дефекацию, усиление интенсивности боли после длительной ходьбы, жидкий стул, часто с примесью крови, гноя и слизи.
- Неспецифический язвенный колит. Это тяжелое заболевание толстого кишечника, основным признаком которого бывает частый жидкий кровавый стул. При этом позывы на дефекацию сопровождаются сильными болями, которые стихают после акта дефекации.
- Болезнь Крона. Данная патология развивается при некоторых поражениях органов пищеварительной системы. В таких случаях обычно болевой синдром локализуется в нижней левой части живота и возникает перед актом дефекации, стихая после опорожнения кишечника.
Как видно из вышеперечисленного, существует очень много причин возникновения боли внизу живота у женщин. Самостоятельно поставить правильный диагноз и, тем более, назначить лечение невозможно. Поэтому в таком случае следует обратиться к врачу для обнаружения и устранения причины боли.
