Анализ мочи у взрослых

В основном общий анализ мочи у взрослых берут с целью диагностики и профилактики ряда заболеваний. В некоторых случаях данное исследование необходимо для оценки эффективности проводимой терапии, а также, для анализа динамики болезни. Общий анализ мочи у взрослых позволяет определить физические и химические характеристики мочи, а также, осуществить ее микроскопическое исследование.

Показания к исследованию мочи

Направление на анализ мочи пациентам выписывают при следующих состояниях и  заболеваниях:

• диагностика (первичная), которую проводят при обследовании пациента;
• профилактическое обследование;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и т.д.);
• подозрение на сахарный диабет;
• различные инфекционные заболевания;
• контроль проводимого лечения.

Как правильно сделать анализ мочи?

Направление на анализ мочи дает лечащий врач. Каких-то особенных знаний для того, чтобы сделать анализ мочи, не нужно: достаточно осуществить гигиенический туалет половых органов. Помимо этого рекомендуется за 24 часа перед исследованием воздержаться от продуктов, способных повлиять на окраску мочи (свеклы, моркови, ревеня, черники) и прекратить прием мочегонных препаратов.

Для общего (клинического) анализа мочи у взрослых требуется примерно 100–200 мл мочи. Материал для исследования нужно собирать в утреннее время. Также необходимо сначала выпустить небольшое количество мочи в унитаз на протяжении 2-3 секунд, после этого следует собрать ее остаток в специальную емкость (пластиковый контейнер, сухую чистую баночку) не прерывая мочеиспускания. Важно помнить о том, что запрещено осуществлять сбор материала для исследования вечером, поскольку это окажет значительное влияние на достоверность результата.

Расшифровка анализа мочи у взрослых

Расшифровку анализа мочи у взрослых проводит исключительно специалист. В то же время, на основе результатов одного лишь исследования он крайне редко может поставить окончательный диагноз. С целью ознакомления, приведем расшифровку анализа мочи у взрослых, которая включает нормы ключевых исследуемых характеристик.

В случае общего анализа мочи у взрослых осуществляется изучение следующих показателей:

1. Цвет. Нормальным цветом мочи считается окрас от светло-желтого до насыщенно-желтого. Присутствие желчных пигментов окрашивает ее цвет в коричневатый или зелено-желтый, а наличие в ней гемоглобина либо примесей крови способно придавать красный оттенок. Важно отметить, что при исследовании мочи обязательно учитывается тот факт, что после применения ряда средств (Пирамидона, Нафтола, Рифампицин) моча может приобретать неестественный оттенок.
2. Запах. Нормальная свежевыделенная моча характеризуется специфическим нерезким запахом. Гнилостный запах может указывать на поражение мочевыводящих путей гангренозными процессами, запах аммиака — на цистит, а запах незрелых яблок — на сахарный диабет.
3. Прозрачность. Моча у здорового человека должна быть прозрачной. В свою очередь, ее помутнение может указывать на наличие в ней лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов, бактерий, а также, жировых капель. В том случае, если моча пациента является мутной, специалист может заподозрить наличие в ней бактерий, фосфатов или гноя.
4. Плотность (удельный вес). Средним показателем нормы плотности мочи принято считать 1012–1025. Снижение этого показателя может наблюдаться из-за поступления в человеческий организм большого количества жидкости, полиурии, снижения функционирования почек, а также, при обильном питье. В свою очередь, повышение плотности может свидетельствовать о гломерулонефрите, олигурии, сердечнососудистой недостаточности.
5. Белок в моче. В нормальном анализе белок в моче отсутствует, но он может появляться под воздействием ряда факторов (физические нагрузки, стрессы) Но его уровень не должен быть выше 120 мг/л.
6. Реакция pH. Эта характеристика является нормальной в случае таких реакций pH мочи как нейтральная, слабокислая или слабощелочная. При отклонениях этого показателя от нормы врач может заподозрить в почках камнеобразование.
7. Кетоновые тела. В норме они должны отсутствовать. Допустимо их незначительное  количество.
8. Уробиленоген. Избыток уробиленогена может указывать на кишечные заболевания, токсические и воспалительные повреждения печени, а также, на гемолитическую желтуху, а его отсутствие наблюдается при подпеченочной желтухе.
9. Билирубин. Наличие билирубина в моче может свидетельствовать о патологиях печени – холестазе, циррозах, поражениях печени вирусами (гепатиты), подпеченочной желтухе.
10. Гемоглобин. У здорового человека гемоглобин в моче отсутствует.
11. Эритроциты. Нормальным показателем эритроцитов для мужчин считается не более 1 в поле зрения, а для женщин – не более 3 в поле зрения.
12. Лейкоциты. В норме содержание лейкоцитов в моче у женщин – не превышает 6, а у мужчин – 3 в поле зрения. Превышение нормы может указывать на воспалительные процессы в мочеполовой системе.
13. Эпителиальные клетки. У здорового человека содержание данных клеток в моче – не превышает 10 в поле зрения.
14. Цилиндры. В норме цилиндры в моче присутствовать не должны. Их количество увеличивается при таких заболеваниях как ацидоз, нефрит, нефроз, инфекционные заболевания почек, застойная почка.
15. Бактерии. В норме бактерий в моче не должно быть, но допускается их небольшое количество, поскольку в процессе мочеиспускания из нижнего отдела уретры в мочу очень часто попадают различные микроорганизмы.
16. Соли в моче. Эта характеристика дает возможность косвенно оценить вероятность развития мочекаменной болезни, но особенного значения для диагностики она не имеет.
17. Дрожжевые грибки. В моче допускается присутствие грибов, но зачастую их наличие требует назначения фунгицидных препаратов лишь при ряде заболеваний (сахарном диабете, иммунодефиците, затруднении оттока мочи и т.д.).

Каждому человеку рекомендуется находить время для того, чтобы сделать анализ мочи, поскольку это несложное исследование позволяет специалистам диагностировать множество заболеваний и назначить своевременное лечение.