Виды родовых травм новорожденных

Дети

Родовой травмой называют такое патологическое состояние, которое возникает во время родов. Травма характеризуется повреждением органов и тканей ребенка. В зависимости от степени тяжести, родовая травма может серьезно сказаться на здоровье ребенка в будущем, поэтому так важно приложить максимум усилий, чтобы этого избежать. В подавляющем большинстве случаев к возникновению разного рода травм новорожденных приводят такие факторы, как:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • крупный плод;
  • узкий таз роженицы;
  • стремительные, или, наоборот затяжные роды;
  • недонашивание или перенашивание беременности;
  • непрофессионализм медицинского персонала во время родов

Родовые травмы новорожденных можно разделить на травмы мягких тканей, травмы внутренних органов, травмы периферической и центральной нервной систем, травмы костной системы.

Травмы новорожденных: мягкие ткани

Последствия травм такого рода зависят от того, насколько глубоко были травмированы мягкие ткани. Если речь идет о травмах кожи и подкожно-жировой клетчатки, то такие состояния лечатся местно. Как правило, они представляют собой различные царапины, ссадины, небольшие кровоизлияния и пр. В среднем для лечения требуется от 5 до 7 дней. После травмы мягких тканей на коже ребенка могут оставаться небольшие шрамы.

Повреждения мышц также можно отнести к родовым травмам новорожденных. Если в процессе родов травмируется мышца, это может привести к ухудшению ее функциональной способности поддерживать те части скелета, за которые отвечает данная мышца. Проявляться такая травма может различного рода искривлениями (например, при повреждении грудино-ключично-сосцевидной мышцы со временем может развиться кривошея, которая вызвана наличием гематомы в мышечной ткани). Для лечения таких патологий необходимо создать положение, которое будет корректировать патологическое искривление, а также показано использование сухого тепла, массаж и физиотерапия.

Травмы костной системы

Родовые травмы новорожденных достаточно часто затрагивают костную систему. Причиной травмы в этом случае могут стать непрофессиональные действия медицинского персонала. Чаще всего страдают ключица, плечевые и бедренные кости новорожденного. Повреждения могут быть не очень значительные (трещины) и серьезные (переломы).

Определить, что в процессе родов ребенок получил травму костной системы можно по реакции новорожденного на производимые с ним манипуляции. Громкий плач младенца должен насторожить. Кроме того, в месте перелома может наблюдаться припухлость и болезненность при надавливании. Подтвердить диагноз позволяет рентгеновское исследование. Лечение проводится с помощью иммобилизации поврежденной области, а в целом прогноз при переломах благоприятный.

Травмы внутренних органов

Травмы новорожденных, при которых страдают внутренние органы, как правило, являются следствием механических манипуляций, производимых во время родов. Тот или иной орган может подвергнуться излишнему давлению, что приведет к кровоизлиянию и нарушению его функции. Обычно, такую родовую травму новорожденного трудно заметить, поскольку она не имеет явной клинической картины. Как правило, она проявляется только на 3-5 сутки после рождения малыша, и в этом заключается серьезная опасность.

Состояние ребенка изменяется, а функция травмированного органа резко ухудшается. Если происходит разрыв образовавшейся гематомы, то у новорожденного вздут живот, а в брюшной полости присутствует лишняя жидкость. Чтобы убедиться в наличии такой травмы новорожденных, проводят рентгенологическое исследование, УЗИ, а также специфическое исследование поврежденного органа. Последствия травмы внутренних органов зависят от тяжести поражения, однако с большой вероятностью можно говорить об определенном нарушении функции органа в дальнейшем. Лечение травм такого рода требует применения медикаментозных препаратов и других методов.

Родовая травма головы новорожденных

Родовая травма головы новорожденных является наиболее опасной, поскольку в результате страдает нервная система малыша. Помимо родовой травмы головы новорожденного к травмам нервной системы могут привести травмы позвоночника, а также хроническая внутриутробная гипоксия.

Внутричерепные травмы новорожденных представляют собой кровоизлияния, которые делятся на 4 типа: внутримозжечковые, субдуральные, первичные субарахноидальные, перивентрикулярные. Любое из данных кровоизлияний оказывает негативное влияние на нервную систему малыша. В зависимости от места кровоизлияния, оно может провоцировать появление таких симптомов, как:

  • Судорожные приступы.
  • Нарушение деятельности дыхательного мозгового центра. В этом случае у малыша может возникать одышка, если он испытывает эмоциональное или физическое напряжение.
  • Нарушение координации движений.
  • Нарушение терморегуляции тела.
  • Развитие вегето-сосудистой дистонии.
  • Нарушение мышечного тонуса.

Лечение внутричерепной травмы новорожденного требует длительного времени и проходит под наблюдением врача-невропатолога и врача-педиатра. Важной составляющей успешного лечения является правильный режим и выполнение общеукрепляющих процедур, наряду с применением медикаментов. При соблюдении всех медицинских рекомендаций, в большинстве случаев можно надеяться на полное излечение малыша.

Однако большое значение имеет и тяжесть внутричерепной травмы новорожденного. Легкая и средняя степень поддается лечению, а тяжелая степень может повлечь за собой смерть новорожденного. Причем малыш погибает в первые часы или дни после рождения. В противном случае у ребенка развиваются органические поражения ЦНС и периферической нервной системы. Результатом этого могут стать умственная отсталость, парезы, паралич и пр. Внутричерепная травма может серьезно осложнить жизнь ребенка и его родителей в дальнейшем, если сразу не предпринять все возможные меры для нивелирования ее последствий.

Поделиться с друзьями
WJ
Оцените автора
( 6 оценок, среднее 4.5 из 5 )
WJToday
Добавить комментарий