Сухой кашель, не сопровождающийся температурой, на первый взгляд может показаться безобидным явлением, но подобный симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие температуры может быть плохим признаком, поскольку она является ответной реакцией иммунной системы на деятельность вредоносных микроорганизмов, то есть указывает на то, что организм активно борется с болезнью. Кроме того, при сухом кашле не происходит нормального отделения мокроты, а это значит, что дыхательные органы не очищаются должным образом. Почему может возникать сухой кашель без температуры и как быть, если он не проходит в течение длительного времени?
Возможные причины
Все факторы, способные спровоцировать сухой кашель без температуры, можно разделить на три основные группы:
- аллергические реакции – непереносимость пыльцы растений, пыли, шерсти животных, косметики или бытовой химии;
- внешние раздражители – сухой и загрязненный воздух, производственная пыль, химические вещества в воздухе;
- внутренние патологии – ОРВИ, бронхит, пневмония, туберкулез, онкологические заболевания органов дыхания.
В первую очередь, необходимо проанализировать, не связан ли кашель с качеством вдыхаемого воздуха или реакцией на аллергены. Если приступы кашля возникли после покупки новой мебели, меховой одежды или вещей из материалов низкого качества, новых постельных принадлежностей, недавно сделанного ремонта или появления в доме животного, можно предположить, что причина кроется в присутствии аллергенов. Аллергический кашель весьма заметно отличается от простудного: он сочетается с першением и раздражением в горле и не сопровождается отделением мокроты.
В медицинской практике существует понятие профессиональный кашель. Он развивается у людей, работающих во вредных производственных условиях, которые вынуждены постоянно вдыхать пыль или химические вещества. Кашель в таких случаях сухой, изнуряющий, без мокроты, а его причина нередко бывает очевидна.
Некоторые виды ОРВИ могут сопровождаться сухим непродуктивным кашлем и поначалу протекать без температуры или с очень незначительным ее повышением, но затем кашель становится влажным. Как правило, при таких заболеваниях помимо приступов кашля наблюдается и общее ухудшение самочувствия, а также дополнительные симптомы ОРВИ – головная и мышечная боль, быстрая утомляемость, сонливость.
Длительно не проходящий сухой кашель может быть признаком пневмонии. Она редко протекает без повышения температуры тела, но у пожилых или сильно ослабленных людей такое возможно. Помимо кашля, у больного такой формой пневмонии наблюдаются боли в груди, слабость, потеря аппетита.
Кашель, возникающий в утренние часы, часто указывает на бронхит. В случае хронического бронхита кашель обычно усиливается на холоде, при вдыхании задымленного или загазованного воздуха. Хроническая форма заболевания не сопровождается температурой либо у больного может наблюдаться небольшое, но длительное повышение температуры тела (примерно до 37 °С-37,5 °С). Постоянный утренний кашель также способен развиваться при большом стаже курения.
Частые ночные приступы сухого кашля могут указывать на такие патологии, как фронтит или синусит (воспаление лобных или околоносовых придаточных пазух носа). Такие заболевания почти всегда проявляются повышенной температурой тела, но если процесс перешел в хроническую стадию, ее может и не быть.
Также ночной кашель характерен для туберкулеза. Как правило, при этом заболевании вместе с кашлем выделяется мокрота, но иногда ее может быть совсем немного. Приступы кашля при туберкулезе возникают постоянно, но ночью становятся особенно сильными, кроме того, в ночное время у больного часто наблюдается повышенное потоотделение и озноб. Дополнительными симптомами болезни являются снижение работоспособности, ухудшение аппетита и потеря веса.
Если длительный сухой кашель у взрослого сочетается с такими симптомами, как одышка, повышенное давление, учащенное сердцебиение и приступы удушья, он может указывать на различные формы сердечной недостаточности или развитие пороков сердца. При таких патологиях кашель возникает во время физических нагрузок и усиливается в положении лежа, а после принятия вертикального положения ослабевает.
Сильный сухой кашель без температуры, не поддающийся лечению и сопровождающийся рядом других выраженных симптомов, может быть признаком онкологических заболеваний. При раке легких больного кроме приступов кашля беспокоят боли в груди. Также при онкологии легких периодически может отделяться мокрота с кровью или гноем. Рак горла может проявляться такими дополнительными симптомами, как затрудненное дыхание, мокрота с кровью, появление крови в слюне или выделениях из носа.
Помимо этого, хронический непродуктивный кашель появлятется при приеме некоторых лекарственных препаратов: средств от повышенного давления, аспирина, нитрофуранов, амиодарона, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, лекарств для ингаляций.
Что делать, если кашель не проходит
При длительном непродуктивном кашле необходимо пройти консультацию терапевта и выявить причины этого симптома. При подозрении на конкретную патологию врач может назначить лабораторные анализы (анализы крови и мочи), рентген грудной клетки или носовых пазух, а также направить пациента к узким специалистам – пульмонологу, отоларингологу, аллергологу, иммунологу, кардиологу, онкологу.
В некоторых случаях длительный сухой кашель – единственный симптом развивающейся патологии, которая сложно поддается лечению на поздних стадиях. По этой причине важно внимательно следить за своим состоянием и обязательно обращаться за консультацией врача, если кашель не проходит в течение долгого времени.
