Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, спровоцированное попаданием инфекции. Чаще всего от недуга страдают дети: это связано с анатомическими особенностями строения уха и полости носа, присущими детскому возрасту. Как минимум у половины детей средний отит возникает хотя бы один раз в жизни. Как правило, сначала болезнь поражает одно ухо, а затем и второе. Многие дети переносят заболевание хорошо и выздоравливают без применения какого-либо специфического лечения, но некоторым требуется прием антибиотиков. Отит у взрослых встречается значительно реже.
Причины
Вредоносные микроорганизмы способны проникать в среднее ухо вместе с секреторной жидкостью, образующейся при простудных или аллергических заболеваниях. Часто средний отит развивается после перенесенного насморка или заболевания инфекционной и вирусной природы, которые ослабляют иммунитет носовой полости и увеличивают количество бактерий на слизистой оболочке носа.
В 95% случаев средний отит вызывают три вида бактерий – чаще всего это стрептококки, а в более редких ситуациях развитие заболевания провоцируют гемофильная палочка и моракселла. Кроме того, существует ряд микроорганизмов, которые нередко служат основными факторами развития среднего отита: вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и аденовирусы.
Симптомы
Основными симптомами заболевания являются боль в ухе и временное ухудшение или частичная потеря слуха. Эти симптомы в большинстве случаев появляются внезапно, у разных пациентов степень их проявления может отличаться. Боль обычно усиливается в ночное время. Если у больного произошел разрыв барабанной перепонки, это проявится в виде таких признаков, как истечение из уха небольшого количества крови или гнойных выделений.
При появлении симптомов отита следует незамедлительно обратиться к врачу. Необходимо помнить, что диагностика болезни на ранних стадиях и своевременное лечение играют важную роль в предупреждении осложнений заболевания: разрыва барабанной перепонки, снижения слуха или развития гнойного процесса.
Лечение
При лечении заболевания применяются консервативные методы. Если отит осложнен гнойным процессом, врач может назначить курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций, который длится не меньше 5–7 дней, а в тяжелых случаях – от 10 дней и более. В остальном рекомендована так называемая выжидательная тактика и симптоматическое лечение, однако это допустимо только после осмотра у ЛОР-врача.
Если заболевание не характеризуется острым инфекционным процессом, лечение не требует применения антибиотиков. Больному могут быть назначены противоотечные и антигистаминные препараты. Для устранения боли применяются обычные жаропонижающие средства – парацетамол, аспирин или другие препараты, назначенные врачом. Чтобы частично уменьшить боль, в ухо можно вкладывать кусочек нагретой ваты.
Средний отит у детей
Причинами широкой распространенности заболевания у детей являются такие факторы, как несовершенство детской иммунной системы, которая не способна полноценно противостоять бактериям и вирусам, анатомические особенности, а также генетическая и семейная предрасположенность. Помимо этого, риск развития среднего отита у детей увеличивается при дефиците витамина А и неправильном питании.
Существуют и другие факторы, под воздействием которых у ребенка значительно повышается риск заболеть средним отитом. Специалисты относят к ним пассивное курение, а также частое использование пустышки, которое обеспечивает бактериям более легкое проникновение в слуховую трубу из-за частого глотания.
Основные признаки заболевания у детей такие же, как и у взрослых – боль в ухе и повышение температуры. Испытывая боль, малыш может тянуть или потирать ухо. У детей младшего возраста температура может подниматься до 38 градусов и выше, также их часто беспокоят рвота или понос. Кроме того, у ребенка наблюдается ухудшение аппетита или полный отказ от еды, беспокойство и раздражительность, снижение активности.
Лечение среднего отита у детей проводится с помощью жаропонижающих препаратов и средств для местного применения – назальных капель и миникомпрессов с ушными каплями. В течение первых двух дней заболевания родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. Если за это время не происходит никаких улучшений (сохраняется боль, не проходит температура), врач назначает антибиотики.
Родителям необходимо знать о том, что осложнения среднего отита могут проявиться даже через несколько недель после исчезновения всех признаков заболевания. Это связано с тем, что жидкость, накопившаяся в среднем ухе в ходе воспалительного процесса, остается в нем еще в течение какого-то времени. Поэтому ребенка, перенесшего средний отит, обязательно нужно показать ЛОР-врачу. Это рекомендуется сделать через 4–6 недель после выздоровления. В случае развития осложнений при наличии жидкости в среднем ухе врач может назначить ее удаление.
