Рак щитовидной железы представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся в клетках этого органа. Это заболевание считается достаточно редким: по статистике, оно занимает всего 1% от общего количества злокачественных новообразований. Рак щитовидки относится к неагрессивным опухолям, которые могут в течение многих лет не увеличиваться в размерах и не распространять метастазы в другие органы. Тем не менее, игнорировать это серьезное заболевание нельзя. При подозрении на наличие симптомов рака щитовидки необходимо пройти осмотр у врача-эндокринолога.
Признаки и симптомы рака щитовидной железы
Первым симптомам рака щитовидной железы является образование узелка, который имеет вид небольшого возвышения под кожей. Сначала этот узелок обладает ограниченной подвижностью и эластичностью, но со временем становится более плотным и увеличивается в размерах. На первых стадиях заболевания новообразование является безболезненным и не причиняет дискомфорта.
Следует отметить, что подобные уплотнения наблюдаются достаточно часто, но только 5% случаев образования узелков в щитовидной железе приходится на онкологические заболевания. В основном новообразования в щитовидной железе имеют доброкачественный характер. Однако если уплотнение обнаружилось на шее у ребенка или подростка, необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом, так как появление любых новообразований в щитовидной железе до 20 лет указывает на серьезную патологию.
Иногда единственным симптомом рака щитовидки является увеличение лимфатического узла на шее с пораженной стороны. Как правило, этот признак также проявляется на ранних стадиях развития опухоли, что позволяет выявить заболевание и своевременно начать лечение.
По мере развития рака щитовидной железы и увеличения опухолевого образования начинают возникать более выраженные симптомы заболевания:
- затруднения при глотании;
- затрудненное дыхание и одышка;
- ощущение комка в горле;
- осиплость голоса;
- кашель, не связанный с аллергией или простудой;
- набухание шейных вен;
- боли в области шеи, отдающие в ухо.
Эти симптомы рака щитовидки начинают развиваться после того, как опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать соседние ткани и органы. Изменение голоса происходит из-за того, что метастазы поражают голосовые связки и гортанный нерв, находящийся рядом со щитовидной железой.
Следует отметить, что часто никаких признаков и симптомов рака щитовидной железы у больного не проявляется, и заболевание обнаруживается случайно при плановом осмотре. Поэтому при наличии факторов риска (наследственная предрасположенность, радиоактивное облучение, работа с ионизирующим излучением, прохождение лучевой терапии) необходимо регулярно проходить профилактические обследования.
Прогноз рака щитовидной железы
На долю заболевания приходится около 0,5% случаев со смертельным исходом среди всех пациентов со злокачественными опухолями. В целом прогноз рака щитовидной железы считается благоприятным, если болезнь не успела перейти в тяжелую стадию. Однако исход зависит не только от этапа развития рака, но и от вида опухолевого образования.
При папиллярном раке щитовидной железы прогноз наиболее благоприятен. Этот вид заболевания является самым распространенным: папиллярный рак выявляют примерно в 80% случаев. Опухоль растет очень медленно и может долго не проявлять никаких признаков агрессии, то есть не пускать метастазы и не поражать окружающие ткани и органы. Около 99% пациентов, прошедших курс лечения, живут дольше 25 лет.
При фолликулярном раке щитовидной железы опухоль не прорастает в окружающие ткани и кровеносные сосуды, а также не пускает метастазы примерно в 30% случаев. Остальные 70% случаев заболевания протекают более тяжело: рак распространяется в лимфатические узлы и сосуды, а также поражает отдаленные органы, в том числе кости и легкие. Но в целом прогноз этого вида заболевания также благоприятный, так как метастазы при фолликулярном раке хорошо поддаются лечению, особенно у пациентов младше 50 лет. В более позднем возрасте рак может осложняться многочисленными метастазами.
При медуллярном раке щитовидной железы часто наблюдается множественная эндокринная неоплазия – нарушение работы желез внутренней секреции, при котором клетки опухолевого образования не способны усваивать йод. Симптомы рака щитовидной железы этой формы более выражены, так как опухоль способна прорастать в трахею и мышцы. У пациентов наблюдаются чувство жара, «приливы», покраснения кожи лица, нарушения пищеварения (диарея). Медуллярный рак не поддается лечению радиоактивным йодом, а победить его можно только с помощью хирургического вмешательства, при котором удаляется щитовидная железа и шейные лимфатические узлы. У пациентов старше 50 лет прогноз заболевания неблагоприятный.
При анапластическом раке щитовидной железы, который является самой редкой формой заболевания, рост опухоли и распространение метастазов происходит очень быстро. Симптомы рака щитовидной железы анапластического типа обычно проявляются остро. Чаще всего болезнь поражает людей старше 65 лет. Она плохо поддается лечению и имеет наиболее неблагоприятный прогноз по сравнению со всеми остальными формами рака щитовидки.
