Рак поджелудочной железы считается относительно редким опухолевым заболеванием, характеризующимся развитием злокачественного новообразования. Заметные симптомы рака часто развиваются уже после того, как опухоль разрастется и начнет распространяться по организму, а поздняя диагностика заболевания значительно уменьшает шансы на излечение. Поэтому всем больным с такими хроническими болезнями, как сахарный диабет или панкреатит, а также лицам с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям так важно знать о ранних симптомах рака поджелудочной железы.
Первые проявления и симптомы рака поджелудочной железы
На начальных этапах развития рака у больного может не наблюдаться никаких признаков заболевания. Рак поджелудочной железы в большинстве случаев развивается бессимптомно в течение как минимум полугода, но этот срок может быть и больше. Более чем 95% случаев опухолевых заболеваний поджелудочной железы приходится на панкреатическую аденокарциному, поэтому сначала будет описана симптоматика этого вида рака, а затем можно будет подробно остановиться на симптомах рака поджелудочной железы более редких форм.
Желудочно-кишечные симптомы. Этот вид симптомов рака чаще всего является преобладающим, так как опухоль развивается в области пищеварительной системы. Одним из основных признаков заболевания, который наблюдается более чем у 80% больных, является острая или тупая боль в верхней части живота, отдающая в спину. Она может периодически появляться и затихать. Также у больного могут наблюдаться такие симптомы, как вздутие живота, тошнота, диарея, бледный стул и наличие в стуле жира.
Кожные симптомы. Опухоль поджелудочной железы блокирует желчные протоки и препятствует выделению желчи в кишечник, поэтому ее компоненты накапливаются в крови. В результате кожа и белки глаз приобретают характерную желтушную окраску. Часто она является одним из ранних симптомов рака поджелудочной железы. Кроме того, некоторые больные жалуются на кожный зуд, который не имеет определенной локализации и может распространяться по всему телу.
Симптомы, связанные с локализацией опухоли. Этот вид проявлений не относится к первым симптомам рака поджелудочной железы и возникает уже тогда, когда опухоль достигает значительных размеров и выходит за границы поджелудочной железы. При раке, развивающемся в головке поджелудочной железы, у больного преобладают такие симптомы, как желтушная окраска кожных покровов, снижение веса и наличие в стуле жировых включений. Если болезнь поражает тело или головку поджелудочной, симптоматика включает боль в животе и снижение веса. Следует отметить, что первые симптомы рака поджелудочной железы проявляются раньше, если опухоль поражает головку железы. Когда опухоль развивается в теле или хвосте поджелудочной, заметные признаки заболевания начинают возникать несколько позже.
Системные симптомы. По мере своего развития опухоль начинает распространяться по всем организму, вызывая системные проявления и симптомы рака поджелудочной железы. К ним относятся потеря аппетита и чувство дискомфорта в желудке, а также повышенный уровень сахара в крови. В отдельных случаях рак способен спровоцировать развитие сахарного диабета, так как опухоль препятствует нормальной выработке инсулина.
Кроме того, у незначительного количества пациентов проявляются ранние неспецифические симптомы, которые иногда позволяют обнаружить заболевание на самых первых стадиях развития. Так, в некоторых случаях у больного появляется внезапное отвращение к ранее любимым вкусам или запахам или ощущение раннего насыщения во время приема пищи. Некоторые пациенты отмечали потерю аппетита и слабость, которые возникали более чем за 6 месяцев до появления более выраженных симптомов рака, таких как боль в животе или желтуха. Небольшой процент больных жаловался на приступы острого панкреатита, также развившиеся за полгода до обнаружения рака.
Симптомы рака поджелудочной железы редких форм
Клиническая картина при редких видах рака поджелудочной железы, доля которых занимает около 5% среди всех опухолевых поражений этого органа, несколько отличается от признаков аденокарциномы. К ним относятся островковоклеточные формы рака – инсулинома, глюкагонома, соматостатинома, ВИПома и гастринома.
Так же как и аденокарцинома, редкие типа раковых опухолей поджелудочной способны провоцировать такие симптомы, как потеря аппетита, снижение вес, тошнота, рвота и боль в животе. Но помимо этого они вызывают выработку повышенного количества гормонов, а это приводит к появлению дополнительных симптомов:
- инсулиномы вызывают избыточное образование инсулина, в результате которого у больного наблюдаются низкий уровень сахара в крови, повышенное потоотделение, головокружения, тревожность, потери сознания;
- глюкагонома провоцирует повышенный синтез глюкагона, что вызывает жажду, усиление мочеиспускания, диарею и резкое снижение веса;
- гастринома приводит к избытку гастрина и вызывает боли в животе, рефлюкс, незаживающие язвы желудка;
- соматостатинома увеличивает синтез гормона соматостатина, что провоцирует боли в животе, зловонный стул с жиром и потерю веса;
- ВИПома повышает выработку вазоактивного пептида кишечника и вызывает такие специфические симптомы, как водянистый понос, спазмы желудка и покраснение лица.
